Sănătate / Medicină de familie

Primul subdomeniu RO2050 conectat la Supabase.

Această pagină citește din baza de date RO2050 indicatorii pentru medicina de familie: importanță, comparabilitate, calitatea datelor, echivalent istoric, legislație și note metodologice.

← Înapoi la Sănătate

Medicină de familie

Prevenție, cronici, vaccinare, acces rural și liste de pacienți.

Indicatori

Valori istorice

Sursa datelor

Supabase

Status

pilot

Capacitate instituțională și resursă umană

Medicina de familie nu depinde doar de medici și finanțare. Depinde și de instituțiile care contractează, reglementează, analizează datele, urmăresc prevenția și transformă politicile publice în rezultate reale.

Instituții responsabile

CNAS, Ministerul Sănătății, DSP-urile, casele județene și autoritățile locale trebuie analizate prin atribuții reale, nu doar prin existență formală.

Oameni și competențe

Verificăm dacă există personal suficient pentru contractare, analiză, prevenție, sănătate publică, digitalizare, control și sprijin real pentru cabinete.

CV potrivit funcției

Pentru funcțiile de decizie contează experiența relevantă în medicină primară, finanțare, date, management sanitar și implementare, nu doar titlul administrativ.

Date și capacitate de analiză

O instituție poate colecta date fără să le transforme în politici utile. RO2050 separă existența datelor de folosirea lor reală în decizie.

Responsabilitate pentru rezultate

Dacă prevenția, acoperirea rurală, vaccinarea sau accesul la medic se degradează, trebuie să putem identifica instituțiile și rolurile responsabile.

Implementare, nu doar strategie

O strategie bună poate eșua dacă instituțiile responsabile nu au oameni, competențe, continuitate, buget executat și indicatori urmăriți public.

Întrebarea RO2050

Are România instituțiile potrivite, conduse de oamenii potriviți, în numărul potrivit, pentru obiectivele declarate în medicina primară?

Evoluție istorică

Prima serie este pentru indicatorul Medici de familie / 10.000 persoane înscrise pe liste. Este o serie CNAS; pentru forma finală / 10.000 locuitori vom adăuga ulterior populația rezidentă INS.

Grafic evoluție 2022–2025

medici / 10.000 persoane înscrise pe liste

Axa verticală începe de la 0.

diferență 2025 față de 2022

+0,261

valoare absolută, nu procent

Formula folosită

număr medici în contract CAS / persoane înscrise pe liste × 10.000

Sursa

CNAS — Anexa 1, Asistență medicală primară, trimestrul IV pentru fiecare an.

Atenție metodologică

Acesta este indicator CNAS pe persoane înscrise pe liste, nu indicator INS pe populație rezidentă.

An	Valoare	Unitate	Interval electoral	Guvern	Încredere	Note
2022	6,462	medici / 10.000 persoane înscrise pe liste	—	—	mare	Calcul RO2050 din CNAS Anexa 1, Trim IV 2022: 10.569 medici aflați în relație contractuală cu CAS / 16.355.740 persoane înscrise pe liste × 10.000. Denominatorul este persoane înscrise, nu populație rezidentă INS.
2023	6,37	medici / 10.000 persoane înscrise pe liste	—	—	mare	Calcul RO2050 din CNAS Anexa 1, Trim IV 2023: 10.480 medici aflați în relație contractuală cu CAS / 16.453.308 persoane înscrise pe liste × 10.000. Denominatorul este persoane înscrise, nu populație rezidentă INS.
2024	6,489	medici / 10.000 persoane înscrise pe liste	—	—	mare	Calcul RO2050 din CNAS Anexa 1, Trim IV 2024: 10.467 medici aflați în relație contractuală cu CAS / 16.129.868 persoane înscrise pe liste × 10.000. Denominatorul este persoane înscrise, nu populație rezidentă INS.
2025	6,723	medici / 10.000 persoane înscrise pe liste	—	—	mare	Calcul RO2050 din CNAS Anexa 1, Trim IV 2025: 10.451 medici aflați în relație contractuală cu CAS / 15.544.563 persoane înscrise pe liste × 10.000. Denominatorul este persoane înscrise, nu populație rezidentă INS.

Indicatorii inițiali

Aceștia sunt indicatorii introduși în baza de date. Următorul pas va fi să adăugăm valori pe ani și surse precise pentru fiecare indicator.

Consultații preventive în medicina de familie

importanță 10/10

Volumul și proporția consultațiilor de prevenție realizate în medicina de familie.

unitate

consultații / an

direcție

mai mare este mai bine

comparabilitate

comparabil cu ajustări

calitatea datelor

medie

Echivalent istoric / comunism

Înainte de 1989 se pot căuta date despre controale periodice, dispensarizare și acțiuni sanitare preventive.

Legislație / raportare

Contractul-cadru CNAS, norme de prevenție, programe naționale și obligații de raportare.

Note metodologice

Trebuie separat ce este programat, raportat, efectiv realizat și cu impact măsurabil.

Internări evitabile sensibile la medicina primară

importanță 10/10

Internări pentru afecțiuni care pot fi reduse prin acces bun la medicină primară și monitorizare cronică.

unitate

internări / 100.000 locuitori

direcție

mai mic este mai bine

comparabilitate

comparabil cu ajustări

calitatea datelor

medie

Echivalent istoric / comunism

Nu are echivalent istoric direct; poate fi reconstruit parțial din diagnostice și internări dacă datele există.

Legislație / raportare

Indicator folosit în comparații internaționale; necesită mapare la diagnostice și surse spitalicești.

Note metodologice

Foarte util pentru a lega medicina de familie de rezultate reale, nu doar de numărul de consultații.

Localități fără medic de familie

importanță 10/10

Numărul sau proporția localităților fără cabinet sau fără medic de familie activ.

unitate

localități / procent

direcție

mai mic este mai bine

comparabilitate

dificil de comparat

calitatea datelor

medie

Echivalent istoric / comunism

Înainte de 1989 se poate aproxima prin acoperirea dispensarelor și a circumscripțiilor sanitare.

Legislație / raportare

Norme privind accesul la servicii medicale primare și organizarea asistenței medicale primare.

Note metodologice

Indicator foarte important pentru rural și zone izolate; necesită definirea clară a localității și a prezenței reale a medicului.

Medici de familie / 10.000 locuitori rezidenți

importanță 10/10

Densitatea medicilor de familie raportată la populația rezidentă. Indicatorul final necesită numărul medicilor de familie și populația rezidentă INS.

unitate

medici / 10.000 locuitori rezidenți

direcție

mai mare este mai bine

comparabilitate

comparabil cu ajustări

calitatea datelor

mare

Echivalent istoric / comunism

În perioada comunistă pot exista date despre circumscripții sanitare, medici generaliști sau rețea de dispensare, dar definiția nu este identică.

Legislație / raportare

Legislația privind asistența medicală primară, contractul-cadru CNAS și normele de aplicare.

Note metodologice

Indicatorul se calculează cu populație rezidentă INS. Seria CNAS pe persoane înscrise pe liste este separată într-un indicator distinct.

Medici de familie / 10.000 persoane înscrise pe liste

importanță 10/10

Densitatea medicilor de familie aflați în relație contractuală cu CAS raportată la persoanele înscrise pe listele medicilor de familie. Indicator CNAS, util pentru monitorizarea rețelei contractate.

unitate

medici / 10.000 persoane înscrise pe liste

direcție

mai mare este mai bine

comparabilitate

comparabil cu ajustări

calitatea datelor

mare

Echivalent istoric / comunism

În perioada comunistă pot exista aproximări prin populația arondată dispensarelor sau circumscripțiilor sanitare, dar definiția nu este identică.

Legislație / raportare

Contractul-cadru CNAS, normele de aplicare și raportările CNAS privind asistența medicală primară.

Note metodologice

Formula: număr medici aflați în relație contractuală cu CAS / persoane înscrise pe liste × 10.000. Nu este identic cu raportarea la populația rezidentă INS.

Vaccinare prin medicina de familie

importanță 10/10

Vaccinări realizate prin medicina de familie și acoperire vaccinală pe grupe de vârstă și teritoriu.

unitate

doze / acoperire procentuală

direcție

mai mare este mai bine

comparabilitate

comparabil cu ajustări

calitatea datelor

medie

Echivalent istoric / comunism

Înainte de 1989 existau campanii și raportări de vaccinare, dar comparabilitatea trebuie verificată.

Legislație / raportare

Calendarul național de vaccinare, norme INSP, legislație de sănătate publică și raportări specifice.

Note metodologice

Trebuie corelat cu stocuri, refuz, acces, campanii publice și raportare.

Consultații pentru boli cronice în medicina de familie

importanță 9/10

Monitorizarea pacienților cu boli cronice în medicina de familie: hipertensiune, diabet, BPOC, boli cardiovasculare și alte afecțiuni.

unitate

consultații / an

direcție

mai mare este mai bine

comparabilitate

comparabil cu ajustări

calitatea datelor

medie

Echivalent istoric / comunism

În perioada comunistă se pot căuta echivalențe prin dispensarizare și evidențe ale bolilor cronice.

Legislație / raportare

Contractul-cadru CNAS, protocoale terapeutice, ghiduri și programe naționale.

Note metodologice

Indicatorul trebuie legat de rezultate: control tensional, control glicemic, internări evitabile.

Finanțare per capita în medicina de familie

importanță 9/10

Componenta de finanțare raportată la persoanele înscrise pe listă.

unitate

RON / pacient / an

direcție

contextual

comparabilitate

nu este comparabil direct

calitatea datelor

mare

Echivalent istoric / comunism

Nu are echivalent direct înainte de 1989; poate fi comparată doar prin modele istorice de finanțare a dispensarelor.

Legislație / raportare

Contractul-cadru CNAS, norme de aplicare și bugetul FNUASS.

Note metodologice

Trebuie analizată împreună cu finanțarea per serviciu și costurile cabinetului.

Finanțare per serviciu în medicina de familie

importanță 9/10

Componenta de finanțare în funcție de serviciile medicale raportate și validate.

unitate

RON / serviciu

direcție

contextual

comparabilitate

nu este comparabil direct

calitatea datelor

mare

Echivalent istoric / comunism

Nu are echivalent direct înainte de 1989; se poate compara doar conceptual cu activitatea raportată a rețelei sanitare.

Legislație / raportare

Contractul-cadru CNAS, norme de aplicare și bugetul FNUASS.

Note metodologice

Indicator critic pentru stimularea prevenției, monitorizării cronice și activității reale.

Pacienți înscriși pe lista medicului de familie

importanță 9/10

Dimensiunea listelor de pacienți și distribuția lor pe medici, vârstă, localitate și tip de zonă.

unitate

pacienți / medic

direcție

contextual

comparabilitate

dificil de comparat

calitatea datelor

mare

Echivalent istoric / comunism

În perioada comunistă pot exista date despre populația arondată dispensarelor sau circumscripțiilor.

Legislație / raportare

Contractul-cadru CNAS și normele privind înscrierea pe lista medicului de familie.

Note metodologice

Nu este automat mai bine să fie mai mare; listele prea mari pot reduce accesul și calitatea.

Vârsta medie a medicilor de familie

importanță 9/10

Vârsta medie și distribuția pe grupe de vârstă a medicilor de familie.

unitate

ani

direcție

mai mic este mai bine

comparabilitate

comparabil cu ajustări

calitatea datelor

medie

Echivalent istoric / comunism

Poate exista parțial în evidențele personalului medical din perioada comunistă, dar pe categorii profesionale diferite.

Legislație / raportare

Registre profesionale, date CNAS, CMR, Ministerul Sănătății și politici de resurse umane.

Note metodologice

Indicator de risc pentru continuitatea rețelei, mai ales în rural.

Consultații la domiciliu în medicina de familie

importanță 8/10

Servicii acordate la domiciliu de medicul de familie, relevante pentru vârstnici, persoane imobilizate și pacienți vulnerabili.

unitate

consultații / an

direcție

mai mare este mai bine

comparabilitate

dificil de comparat

calitatea datelor

medie

Echivalent istoric / comunism

Echivalențele istorice pot exista în date despre vizite la domiciliu sau activitatea dispensarelor.

Legislație / raportare

Contractul-cadru CNAS și normele de decontare a serviciilor la domiciliu.

Note metodologice

Trebuie analizată diferența între nevoie reală, servicii contractate și servicii efectiv realizate.

Grad de digitalizare în medicina de familie

importanță 8/10

Nivelul folosirii sistemelor digitale: SIUI, rețetă electronică, dosar electronic, raportări și interoperabilitate.

unitate

scor / procent

direcție

mai mare este mai bine

comparabilitate

dificil de comparat

calitatea datelor

redusă

Echivalent istoric / comunism

Nu are echivalent istoric direct.

Legislație / raportare

Legislație privind informatizarea sănătății, SIUI, CNAS, protecția datelor și interoperabilitate.

Note metodologice

Necesită definirea unui scor compozit și surse administrative coerente.